威海市中心医院泌尿外科：巧手再造“新膀胱” 患者重启“新生活”

日前，市民林先生（化名）来到(láidào)威海市中心医院泌尿外科(mìniàowàikē)诊室进行术后复查，相关指标均已恢复正常。这个结果，让(ràng)林先生为选择到市中心医院做“新膀胱”手术的决定感到庆幸。 2024年，被膀胱(pángguāng)癌困扰的林先生选择到威海市中心医院行“全膀胱切除术+再造‘新膀胱’术”，泌尿外科诊疗团队为林先生再造了一个新膀胱，术后，林先生的生活方式和生活质量基本(jīběn)与术前一样(yīyàng)。 治疗妙招！医生为他“造(zào)出新膀胱” 2024年初，林先生因间歇性肉眼(ròuyǎn)血尿在当地(dāngdì)医院检查确诊膀胱癌，医生建议行全膀胱切除手术。 “我(wǒ)身边有进行过全膀胱切除手术的(de)朋友，术后他们需要(xūyào)终身挂尿袋，生活很不方便，有时别人还会投去异样的眼光，特别尴尬。”当时的林先生对手术特别排斥，“比起挂尿袋生活，我宁愿不做手术”。 林先生对治疗的抵触让家人犯了难(fànlenán)。为了不耽误治疗，林先生家人四处打听后得知威海市中心医院可以做不用(bùyòng)术后挂尿袋的再造“新膀胱”手术(shǒushù)，便慕名找到威海市中心医院泌尿外科主任张学峰寻求帮助。 张学峰带领泌尿外科团队对林先生病情(bìngqíng)进行了周密的术前讨论并制定了严密的手术计划，并为林先生实施了“全膀胱(pángguāng)切除术+再造‘新膀胱’术”。手术持续了3小时左右(zuǒyòu)，手术过程非常顺利。 全程微创！患者不再(bùzài)“挂尿袋”生活 “再造‘新膀胱’后(hòu)，对于患者而言，最重要的一点，就是避免了‘挂尿袋(guàniàodài)’生活的麻烦与尴尬，让他们能像普通人一样生活。”张学峰介绍，再造“新膀胱”术是腹腔镜下膀胱切除后，截取一段肠管（小肠或(huò)大肠），将其切开再缝合成一个类似膀胱样的储尿囊(niàonáng)，然后将双侧输尿管、尿道分别与储尿囊相吻合，以恢复膀胱贮尿、排尿等正常生理功能。“这种手术方式不仅(bùjǐn)保持了患者尿路的完整性(wánzhěngxìng)，而且(érqiě)保留了原有排尿习惯。” 据了解，“全膀胱切除术(shù)(qiēchúshù)+再造‘新膀胱’术”术式复杂，稍有不慎易导致肠道狭窄、肾积水等并发症，对手术医生及(jí)术后护理都是巨大的挑战，能够常规开展此类手术的医院并不多。 2020年(nián)11月，威海市中心医院泌尿外科团队(tuánduì)在威海地区率先开展了腹腔镜下膀胱根治性切除术后(hòu)再造“新膀胱”术。截至目前，已成功开展手术40多例，获得患者及家属的高度认可。 创新实践！泌尿外科治疗领域新突破(tūpò) “新膀胱功能(gōngnéng)训练对患者术后(shùhòu)恢复非常重要(zhòngyào)。”泌尿外科提醒，由于术后肠管替代膀胱，不具备感觉功能和主动(zhǔdòng)收缩能力(nénglì)，因而排尿时需收缩腹部肌肉增加腹压来压迫新膀胱，同时放松尿道外括约肌，以完成排尿过程。为早日适应新的排尿方式、保护“新膀胱”的贮尿功能、提高控尿能力，患者需要加强盆底肌锻炼和腹部肌肉锻炼，以减少(jiǎnshǎo)尿失禁、排尿困难、尿潴留等风险。 新技术，新突破。从膀胱癌术后“挂尿袋”各种不便，到(dào)现在体内再造“新膀胱”正常生活……威海市中心医院泌尿外科团队用先进技术在治疗(zhìliáo)领域不断取得重大突破，不仅标志着医院诊疗水平迈上新台阶，更为(gèngwéi)患者带来了(le)新的更好的治疗选择。（来源：威海市中心医院）